近期， 儿童支原体肺炎感染、流感等增多，各大医院儿科压力大，11月23日，国家卫健委建议症状较轻的患儿首选到基层医疗卫生机构、综合医院儿科等就诊。

　　11月3日、4日华商报记者曾走访过四家大型医院，儿科就诊的患儿明显增多，儿科压力大。11月21日，华商报记者走访了西安四家大型医院新院区，均开设儿科门诊，患儿人数相对城区医院较少，但仍存在排队时间较长的情况。在走访中记者了解到，有家长会选择带孩子去家附近的社区卫生服务中心治疗，若病情没有好转，再去医院就诊。

　　11月23日，国家卫健委五问五答有关儿童呼吸道疾病感染增多情况，其中提到为纾解儿科压力，将指导各地加强统筹调度，落实分级诊疗制度，同时要求各地发挥医联体作用加强对基层医疗卫生机构的技术指导，并建议症状较轻的患儿首选到基层医疗卫生机构、综合医院儿科等就诊。

　　当天，记者随机询问走访了西安市11家社区卫生服务中心，均有儿科治疗，有的还可以拍胸片，同时发挥医联体作用，针对患儿病情可转诊。

　　社区卫生服务站开设儿科门诊

　　下午4时许无需排队

　　23日下午4时10分，记者来到西安市曲江新区阳光城社区卫生服务站，进入服务站后第一间诊室为全科诊室，墙上贴着儿科诊室的指引牌，服务站内还有检验科、留观室等。

　　儿科门诊内无人就诊，坐诊医生王小芹介绍说，她是儿科医生，一年前服务站成立了专门的儿科，此前都是全科医生，血常规检查项目可以检查甲乙流、支原体等，但没法拍片，诊疗结束后会根据病情评估开具病愈证明。“其实从今年五六月开始，就出现了儿童支原体感染病例，进入冬季后，除了支原体感染，还有流感，但目前主要还是支原体感染居多，最近每天接诊的患儿有六七十人，早上人比较多，会出现排队的情况，还有就是下午放学后，患儿比较集中，经常会延长门诊时间。”

　　王小芹介绍，目前患儿多为幼儿园学生和小学生，婴幼儿因为基本在家，不会去人群聚集的场所，所以婴幼儿感染病例较少，甲乙流可以通过接种疫苗预防，但支原体病毒目前还没有可以有效预防的疫苗，平时还需佩戴口罩、勤洗手，加强预防。

　　当天下午4时20分许，小学低年级学生放学后，陆续有三四名儿童来到社区卫生服务站就诊。

　　据了解，该社区卫生服务站门诊时间为早上8:00-下午5:00，夜间门诊至晚上8:00，有全科医生值班。

　　社区卫生服务中心发挥医联体作用

　　若无法诊疗将转至上级医院

　　未央区草滩社区卫生服务中心，设有全科医疗、医学检验、儿科等科室，最近甲乙流、肺炎支原体等感染患者较多，大多为儿童、老人，每天输液量很多，大厅几乎坐满，但相对大医院，等待时间肯定更短、人流量更少。社区卫生服务中心是基层医院，门诊医生都是全科医生，没有细分体系，所以就诊患者无需长时间排队。门诊时间：早上8:30-下午6:00，周末有两名值班医生。

　　此外，工作人员还介绍，草滩社区卫生服务中心的检验科可以检测近300个项目，无法检测的项目，会将检测样本送至西安区域医学检验中心，同时中心可以拍胸片，但基层医院基本都没有CT机，无法拍CT。“一般社区医生会根据患儿情况进行诊疗，病情较平稳、常见类的疾病都可以诊断治疗，如果医生判断无法诊疗，将发挥医联体作用以及未央城市医疗集团，将患者转至上级医院。”

　　关于不少家长担心的孩子复课需开痊愈证明的问题，该工作人员说，社区卫生服务中心没有资质开诊断证明，只有二级以上医院可以开具诊断证明，但卫生服务中心会有门诊病历，可以开具临床症状减轻证明，若需要三甲医院的证明，可以拿着病历再去医院，因为病情随时都在变化，医院会根据患儿的实际情况判断是否还需要复查。

　　未央区辛家庙社区卫生服务中心，提供基本医疗服务，儿童患者可以验血、输液，近期接诊患儿较多，但等待时间不长，到现场后有工作人员发号，并安排导医指引就诊。门诊时间：每天早上8:00-12点，下午1:30-5:30；此外，为了方便周围居民就诊，周内还开设了夜间门诊，会持续到晚8时。

　　碑林区东关南街社区卫生服务中心，近期就诊患儿较多，可以化验、输液治疗，就诊排队时间约30分钟，不会像大医院那样等待很长时间。门诊时间：周一至周五早上8:00-12:00，下午2:00-5:30，周六为早上8:00-12：00，下午2:00-4:00。

　　碑林区长安路社区卫生服务中心，可以治疗儿童，可查血、输液，但药的品种有限，基本的都能治疗。门诊时间：周内早上8:00-晚8:00；周末早上8:00-下午4:00。

　　碑林区长乐坊社区卫生服务中心，虽然没有专门的儿科，但可以接诊儿童患者，可验血、输液，如果患儿年龄太小可能无法输液。门诊时间：周内早上8:00-12:00，下午1:00-6:00；周末早上8：00-下午4:00。

　　雁塔区等驾坡社区卫生服务中心，最近接诊的有咳嗽、发热症状的儿童较多，设有检验科。门诊时间：早上8:00-晚8:00，周末有值班医生。

　　雁塔区电子城社区卫生服务中心，设有儿科门诊，可以验血、输液，最近接诊患儿较多，每天儿科接诊量为五六十人，周内坐诊医生较多，11月23日有8名医生坐诊，其中7人可治疗儿科。门诊时间：周内早上8:00-下午6:00，周末早上8:30-下午5:30。据工作人员介绍，最近患儿较多，基本每天都会延迟下班，会持续到晚上七八点。

　　莲湖区北关社区卫生服务中心，没有专门的儿科，但有全科医生，可接诊患儿。门诊时间：早上8:00-12：00，下午2:00-5:30，中午全科门诊也有值班人员。

　　新城区韩森寨社区卫生服务中心，有检验科，3岁以上儿童可以输液，不能拍片，可以根据病情转诊至西北大学第一医院。

　　长安区韦曲南街社区卫生服务中心，最近就诊病人较多，各类疾病都有，由于该卫生服务中心儿科用药受限，儿童患者相对较少，只能治疗基本疾病。门诊时间：早上8:00-晚10:00，全天24小时有值班医生。

　　陕西疾控倡议重点场所应做好传染病防控管理

　　学校及托幼机构要严格做好晨午检

　　11月20日，陕西省疾控中心针对如何预防冬季呼吸道传染病发布倡议书称，目前全省各地已进入冬季呼吸道疾病高发季，且是多种呼吸道疾病如流感、新冠病毒感染、肺炎支原体、腺病毒感染等交织叠加的时刻。为科学应对冬季呼吸道疾病，保障广大民众身体健康，请广大民众继续保持良好的卫生健康习惯，加强个人防护，做自己健康责任第一人。

　　陕西省疾控倡议，做好手卫生、勤洗手，注意咳嗽礼仪，保持环境整洁卫生，避免交叉感染，接种疫苗，提高免疫力。

　　此外，重点场所应做好传染病防控管理。学校、托幼机构、养老院等集体单位要做好健康监测。学校及托幼机构要严格做好晨午检、因病缺勤登记追踪、通风消毒和疫情报告制度，及时发现患病学生，避免造成聚集性发病或暴发疫情。

　　提高自我健康监测意识，若出现发热、咳嗽等呼吸道感染的症状时，患者应居家休息，并注意个人及家人的防护，避免把病原传染给其他家庭成员，尤其要避免与老人、儿童亲密接触。居家时要密切关注自身健康状况，如果症状较重或加重时，在做好个人防护的情况下，尽早前往医院就诊，不要盲目用药、跟风用药。

　　11月6日，西安市卫健委官网公布了西安市儿科诊疗服务信息表，全市共有110家医院设有儿科，信息表中提供了这些医院是否提供儿童输液服务、是否提供住院服务、可提供的检查项目清单等信息。

　　华商报记者 田睿 文/图