近日,西安市长安区医院急诊与重症医学科收治了一名从高处坠落,伤致意识不清的创伤患者。该患者为男性,在小区里干活时不慎从十米高处坠落后导致意识不清,被人发现后紧急送入长安区医院急诊与重症医学科,医院接诊患者后里立即开通了绿色通道,进行全力抢救。经过急诊与重症医学科、神经外科,手术麻醉部等科室的密切配合、齐心合力,成功使患者转危为安。
入院后经CT检查,患者的双侧额叶、右侧颞叶脑部挫裂伤、右侧额、颞部硬膜下形成血肿同时蛛网膜下腔出血。左侧颞骨及顶骨骨折并皮下软组织肿胀伴血肿、积气形成;左侧筛窦、上颌窦及双侧蝶窦积液;右侧肩胛骨粉碎性骨折;双肺间质性改变、双肺多发纤维索条灶;左侧胫骨撕脱性骨折,左侧腓骨远端及左侧距骨粉碎性骨折,左侧踝关节脱位,左足及小腿软组织多发积气。
急诊与重症医学科值班医生迅速组织人员投入抢救,立即给予深静脉置管,留置导尿。经神经外科医生共同会诊后,以“硬膜下血肿”收住入院。因为患者仍处于昏迷、休克状态,生命极度垂危,邢日强医生给予患者行气管插管,神经外科廖响辉主任进行“开颅右侧额颞部硬膜下血肿清除术+去骨瓣减压术+颅内压监测植入术”,及双下肢固定、清创缝合术。两小时之后,手术终于顺利完成,术后患者生命体征平稳。
手术后,急诊与重症医学科付伟主任查房后指示患者立即送入重症监护,进行镇痛镇静、脱水降颅压、抗感染、补液抗休克、维持水电解质酸碱平衡、对症支持等治疗,神经外科专科换药,动态复查相关指标,密切监测患者的生命体征。为了预防导管相关性感染,主管医生给予拔除右颈内置管,静疗小组行右上肢中线导管置管。患者生命体征平稳之后,顺利脱机拔管,并转入急诊病区进行康复治疗。
医院创伤中心作为创伤救治的重要环节和基石,对提高创伤救治效率至关重要。在长安区医院多学科稳步发展的基础上,为患者提供高效、便捷、最佳的诊疗路径及方案,以确保患者在“黄金时段”内能得到迅速、规范、有效的救治。长安区医院急诊与重症医学科坚持以病人为中心,与多学科协作齐心协力,团结一致,为危重病人提供“一站式”精准诊疗服务,在治疗过程中秉承“尊重患者,挽救生命”的使命,为每一位创伤患者带来最大的希望。
创伤中心是指医院将院内与创伤相关的主要外科专业科室、辅助检查科室集中前移到急诊功能区域,以便加强和管理创伤患者而建立的多学科诊疗模式,专门负责为创伤急救患者提供及时、全面、系统的监护、评估、诊断和医疗服务。